Saúde hormonal masculina
Andropausa existe? Sintomas, idade e tratamento
Por Dr. Bruno Galdino · Médico · CRM-MG 98375
· Revisado em
Resposta rápida
Andropausa é o nome popular para a queda de testosterona com a idade, que os médicos chamam de distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM) ou hipogonadismo de início tardio. Ao contrário da menopausa, ela não é universal: a testosterona cai devagar, cerca de 1% ao ano após os 40, e só uma minoria dos homens mais velhos tem deficiência com sintomas. O diagnóstico exige sintomas e exames repetidos.
O que é andropausa?
É o nome popular da queda da testosterona com o envelhecimento. Os termos médicos são distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM) ou hipogonadismo de início tardio.
O nome "andropausa" passa a ideia de que todo homem vai passar por algo parecido com a menopausa. Isso não acontece.
Andropausa e menopausa são parecidas?
| Menopausa | "Andropausa" | |
|---|---|---|
| Quem tem | Todas as mulheres | Uma minoria dos homens |
| Velocidade | Queda rápida, em poucos anos | Queda lenta, cerca de 1% ao ano após os 40 |
| Nível final | Hormônios ovarianos próximos de zero | Na maioria, continuam normais |
| Fertilidade | Termina | Diminui, mas costuma continuar |
No estudo europeu EMAS, com mais de 3 mil homens de 40 a 79 anos, apenas cerca de 2% preenchiam os critérios de deficiência com sintomas. A proporção aumentava com a idade e, principalmente, com a obesidade e outras doenças.
Quais os sintomas?
Os que mais se associam à deficiência real:
- queda da libido;
- menos ereções matinais;
- disfunção erétil.
Outros sintomas, como cansaço, perda de massa muscular, aumento de gordura e alteração de humor, são comuns no envelhecimento e têm várias causas. Veja testosterona baixa: sintomas.
Como é o diagnóstico?
Pela combinação de:
- sintomas compatíveis;
- testosterona total baixa em dois exames colhidos de manhã, em jejum;
- investigação da causa.
Detalhes em exame de testosterona.
Qual o tratamento?
- Tratar o que é reversível: obesidade, apneia, diabetes, sedentarismo, excesso de álcool e remédios que reduzem a testosterona. Perder peso eleva a testosterona em homens com obesidade.
- Treino de força, que melhora massa muscular, força e disposição em qualquer idade.
- Reposição de testosterona, quando há deficiência confirmada e sintomas. Veja reposição de testosterona.
Perguntas frequentes
Com quantos anos começa a andropausa?
Não há uma idade definida. A testosterona começa a cair lentamente por volta dos 40 anos, mas sintomas de deficiência são mais comuns depois dos 60, e mesmo assim em uma minoria dos homens.
Andropausa dá calor?
Ondas de calor são raras e aparecem quando a queda de testosterona é intensa e rápida, como após tratamentos para câncer de próstata. No envelhecimento comum, são incomuns.
Existe menopausa masculina?
Não da mesma forma. Na menopausa, os hormônios femininos caem a quase zero em poucos anos, em todas as mulheres. No homem, a queda é lenta, variável e, na maioria, os níveis continuam normais por toda a vida.
Referências
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica, e nenhum medicamento citado aqui deve ser usado sem prescrição e acompanhamento.