Efeitos colaterais do Mounjaro: os comuns, os graves e como evitar

Quais são os efeitos colaterais mais comuns?

No estudo SURMOUNT-1, com mais de 2.500 adultos com obesidade, os efeitos mais frequentes foram:

A maioria foi leve a moderada e apareceu durante o aumento de dose. Apenas de 4% a 7% das pessoas pararam o remédio por causa dos efeitos colaterais.

Outros efeitos relatados: azia e refluxo, arroto com cheiro de ovo, gases, barriga estufada, perda de apetite, cansaço, tontura e reação no local da aplicação.

Como reduzir a náusea e os outros sintomas?

A maior parte dos sintomas melhora com ajustes simples:

1. Coma menos por refeição. O estômago esvazia mais devagar, e o prato de antes passa a ser grande demais. Pare ao primeiro sinal de saciedade.
2. Evite frituras e gordura em excesso, as principais causas de náusea e arroto.
3. Coma devagar e não se deite logo depois de comer.
4. Beba água ao longo do dia, em goles, para evitar desidratação e prisão de ventre.
5. Inclua fibras (verduras, frutas, aveia) e, se preciso, um laxante leve orientado pelo médico.
6. Não suba a dose antes da hora. Ficar mais tempo em uma dose é uma estratégia válida, e muitas vezes a melhor.

Esse ajuste fino é uma das funções do acompanhamento semanal.

Quais efeitos são graves e pedem atenção imediata?

São raros, mas é preciso reconhecer:

• Pancreatite: dor forte e contínua na parte de cima da barriga, que pode irradiar para as costas, com ou sem vômito.
• Problemas de vesícula: dor do lado direito, abaixo das costelas, febre, pele ou olhos amarelados. A perda de peso rápida aumenta o risco de cálculos.
• Desidratação e lesão renal: vômito ou diarreia intensos, urina muito escura ou em pouca quantidade.
• Hipoglicemia: principalmente em quem usa insulina ou sulfonilureia junto.
• Reação alérgica: inchaço no rosto, falta de ar, manchas pelo corpo.

Em qualquer um desses casos, procure atendimento e avise o médico que prescreveu.

E a queda de cabelo?

A queda de cabelo apareceu em poucos por cento dos participantes e costuma estar ligada à perda de peso rápida e à ingestão baixa de proteína, e não a um efeito direto do remédio. É o eflúvio telógeno, em geral temporário. Prevenir é mais fácil que tratar: proteína suficiente, ritmo de perda razoável e checagem de ferro e outras deficiências.

Mounjaro faz perder músculo?

Toda perda de peso leva junto alguma massa magra. Com as canetas, ela pode ser relevante se a pessoa come pouca proteína e não treina força. Veja perda de massa muscular com Mounjaro e Ozempic.

Quem não pode usar?

Quem tem histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou de neoplasia endócrina múltipla tipo 2, gestantes e lactantes. Em mulheres, a tirzepatida pode reduzir a eficácia do anticoncepcional oral nas primeiras semanas e após cada aumento de dose. Vale usar um método de barreira junto nesse período.

Antes de cirurgias e endoscopias, o médico e o anestesista precisam saber do uso. Veja Mounjaro antes de cirurgia.