Emagrecimento e canetas
Quanto se emagrece com Mounjaro: no primeiro mês, em 3 meses e em 1 ano
Por Dr. Bruno Galdino · Médico · CRM-MG 98375
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Resposta rápida
Nos estudos, a perda média com Mounjaro foi de 15% a 21% do peso em 72 semanas, conforme a dose. No primeiro mês, com a dose inicial de 2,5 mg, a perda costuma ficar entre 2% e 4% do peso, parte dela água. A perda é mais rápida nos primeiros meses e se estabiliza entre 12 e 18 meses. Cerca de 1 em cada 10 pessoas responde pouco.
O que dizem os estudos?
O SURMOUNT-1 acompanhou 2.539 adultos com obesidade, sem diabetes, por 72 semanas (cerca de um ano e meio):
| Dose de manutenção | Perda média de peso |
|---|---|
| 5 mg | 15,0% |
| 10 mg | 19,5% |
| 15 mg | 20,9% |
| Placebo | 3,1% |
Na dose de 15 mg, mais da metade dos participantes perdeu 20% ou mais do peso. Em pessoas com diabetes tipo 2 (SURMOUNT-2), a perda foi menor, de 13% a 15%, o que é esperado nesse grupo.
Quanto se perde em cada fase?
As faixas abaixo são médias aproximadas dos estudos e da prática clínica. Cada pessoa responde de um jeito.
| Fase | Perda aproximada |
|---|---|
| 1ª semana | 1 a 2 kg, com bastante água |
| 1º mês (2,5 mg) | 2% a 4% do peso |
| 3 meses | 6% a 10% do peso |
| 6 meses | 10% a 15% do peso |
| 12 a 18 meses | platô, com 15% a 21% em média |
Para uma pessoa de 100 kg, perder 15% significa chegar a cerca de 85 kg.
Por que o peso para de cair?
Por volta de 12 a 18 meses o peso tende a estabilizar. Isso não significa que o remédio parou de funcionar: o corpo chegou a um novo ponto de equilíbrio, e o remédio passa a ajudar a mantê-lo. No SURMOUNT-4, quem continuou a tirzepatida depois desse ponto ainda perdeu mais 5,5%, enquanto quem trocou para placebo recuperou 14% do peso.
Por que algumas pessoas perdem menos?
Cerca de 1 em cada 10 pessoas responde pouco ao medicamento. As causas mais comuns de resultado abaixo do esperado são:
- dose baixa ou pouco tempo de tratamento;
- calorias líquidas: álcool, sucos, refrigerantes e cafés adoçados;
- beliscar ao longo do dia, mesmo com pouca fome;
- sono curto, que aumenta a fome;
- remédios que favorecem ganho de peso, como alguns antidepressivos, corticoides e insulina;
- diabetes tipo 2, em que a perda média é menor;
- ganho de massa muscular com treino, que mascara a perda de gordura na balança.
Por isso a bioimpedância ajuda: ela mostra se a balança parou porque a gordura parou de cair ou porque o músculo aumentou.
Perder rápido é melhor?
Não necessariamente. Perda muito rápida aumenta o risco de perder massa muscular, de cálculo na vesícula e de queda de cabelo. Um ritmo de 0,5 a 1% do peso por semana costuma ser seguro. Veja perda de massa muscular com canetas.
Perguntas frequentes
Quanto emagrece com Mounjaro na primeira semana?
Muitas pessoas perdem de 1 a 2 kg na primeira semana, mas boa parte é água e conteúdo intestinal, por causa da redução brusca do que se come. Não é um bom indicador do resultado final.
Quanto emagrece com Mounjaro 2,5 mg?
A dose de 2,5 mg é de adaptação e dura quatro semanas. Nesse período, a perda costuma ficar entre 2% e 4% do peso inicial. A dose de tratamento começa em 5 mg.
Quanto emagrece com Mounjaro 5 mg?
No SURMOUNT-1, quem ficou em 5 mg perdeu em média 15% do peso em 72 semanas. Para uma pessoa de 100 kg, isso equivale a cerca de 15 kg em um ano e meio.
Por que não estou emagrecendo com Mounjaro?
As causas mais comuns são dose ainda baixa, pouco tempo de tratamento, consumo de calorias líquidas (álcool, sucos, refrigerantes), beliscos frequentes, sono ruim, remédios que engordam e retenção de líquido. Algumas pessoas respondem pouco ao medicamento. Vale revisar o plano com o médico antes de concluir que não funciona.

Referências
- Jastreboff AM et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387:205-216.
- Aronne LJ et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction (SURMOUNT-4). JAMA. 2024;331(1):38-48.
- Garvey WT et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2). Lancet. 2023;402:613-626.
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica, e nenhum medicamento citado aqui deve ser usado sem prescrição e acompanhamento.