Emagrecimento e canetas
Parar o Mounjaro engorda? O que acontece e como fazer a saída
Por Dr. Bruno Galdino · Médico · CRM-MG 98375
· Revisado em
Resposta rápida
Ao parar o Mounjaro, a fome volta em poucas semanas e a maioria das pessoas recupera parte do peso. No estudo SURMOUNT-4, quem trocou a tirzepatida por placebo recuperou cerca de 14% do peso em um ano, enquanto quem continuou perdeu mais 5,5%. Não existe desmame obrigatório, mas uma saída planejada, com redução gradual, treino de força e proteína, ajuda a manter o resultado.
O que acontece quando se para o Mounjaro?
O efeito do remédio sobre a fome dura enquanto ele está no corpo. Depois da última aplicação:
- Em 2 a 6 semanas, o apetite e a vontade de comer voltam ao que eram.
- O estômago volta a esvaziar no ritmo normal, e as porções aumentam sem a pessoa perceber.
- O corpo, que "defende" o peso antigo, gasta menos energia do que antes do tratamento.
O resultado, para a maioria, é recuperação gradual de parte do peso.
Quanto peso volta?
Dois estudos responderam essa pergunta:
| Estudo | O que aconteceu ao parar |
|---|---|
| SURMOUNT-4 (tirzepatida) | Após 36 semanas de tratamento, quem trocou para placebo recuperou 14% do peso em 52 semanas. Quem continuou perdeu mais 5,5%. |
| STEP 1 extensão (semaglutida) | Um ano depois de parar, as pessoas tinham recuperado cerca de dois terços do peso perdido. Pressão e glicose também pioraram. |
Ainda assim, em média, quem parou ficou abaixo do peso inicial. Não é tudo ou nada.
Isso quer dizer que o remédio não funciona?
Não. Quer dizer que obesidade é uma doença crônica, como a hipertensão: quando o tratamento para, a tendência volta. Ninguém diz que o remédio de pressão "não funciona" porque a pressão sobe ao parar.
Precisa de desmame?
Não há abstinência nem efeito perigoso ao parar de uma vez. Mas uma saída planejada costuma dar mais resultado:
- reduzir a dose aos poucos, mês a mês;
- ou espaçar as aplicações, sempre com orientação médica;
- manter o peso sob vigilância e agir cedo se ele subir.
Não há estudo grande que defina o melhor esquema. A estratégia é individual.
Como manter o peso depois de parar?
O que mais ajuda, segundo os estudos de manutenção:
- Exercício. No estudo de Lundgren (NEJM, 2021), quem associou exercício ao remédio manteve melhor o peso e a composição corporal depois.
- Treino de força, para preservar a massa muscular, que sustenta o gasto de energia.
- Proteína em todas as refeições, que aumenta a saciedade.
- Sono de 7 horas ou mais.
- Acompanhamento nos meses seguintes, quando o risco de recuperar é maior.
Para entender por que o peso volta e como quebrar o ciclo, veja efeito sanfona.
Precisa parar antes de cirurgia?
Às vezes, sim, por causa do risco de aspiração na anestesia. Veja Mounjaro antes de cirurgia e endoscopia.
Perguntas frequentes
Posso parar o Mounjaro de uma vez?
Não há risco de abstinência ou de efeito perigoso ao parar de uma vez. O problema é a volta rápida da fome. Por isso muitos médicos preferem reduzir a dose ou espaçar as aplicações aos poucos, junto com um plano de manutenção.
Em quanto tempo o peso volta depois de parar?
A fome costuma voltar entre 2 e 6 semanas após a última dose. A recuperação de peso é gradual ao longo dos meses seguintes. Na extensão do STEP 1, com semaglutida, as pessoas recuperaram cerca de dois terços do peso perdido em um ano.
Vou ter que usar Mounjaro para sempre?
Não necessariamente. Obesidade é uma doença crônica e algumas pessoas se beneficiam de uso prolongado, às vezes em dose menor. Outras conseguem parar mantendo boa parte do resultado. A decisão é individual.
O que fazer para não engordar depois de parar?
Manter treino de força, alta ingestão de proteína, sono adequado e rotina alimentar construída durante o tratamento, e acompanhar o peso de perto nos primeiros meses para agir cedo se ele subir.

Referências
- Aronne LJ et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction (SURMOUNT-4). JAMA. 2024;331(1):38-48.
- Wilding JPH et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab. 2022;24:1553-1564.
- Lundgren JR et al. Healthy Weight Loss Maintenance with Exercise, Liraglutide, or Both Combined. N Engl J Med. 2021;384:1719-1730.
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica, e nenhum medicamento citado aqui deve ser usado sem prescrição e acompanhamento.